زندگی ما مملوء از فراز و نشیب‌ها است و احساس ناراحتی و غم در بسیاری از موارد طبیعی است، اما اگر حداقل به مدت دو هفته احساس غم، تهی بودن و ناامیدی کردید و این احساسات شما را از انجام فعالیت‌های روزمره‌تان باز داشت باید بدانید که ممکن است دچار افسردگی شده باشید. 

افسردگی، بیماری روحی جدی است که آمارها نشان می‌دهد در سال گذشته، زنان تقریبا دو برابر بیشتر از مردان نشانه‌های افسردگی را از خود بروز داده‌اند. بیشتر افراد، حتی کسانی که دچار شدیدترین انواع افسردگی می‌شوند با درمان مناسب بهبود پیدا خواهند کرد.

افسردگی چیست؟

افسردگی بیماری روحی است که فرد در صورت ابتلا به آن حداقل به مدت دو هفته و در بیشتر اوقات ناراحت و غمگین است (ممکن است به طور مکرر گریه کند) و احساس تهی بودن و ناامیدی ‌کند (ممکن است فرد بیمار علاقه‌اش به فعالیت‌های روزانه را از دست بدهد و از انجام این فعالیت‌ها هیچ لذتی نبرد). 

افسردگی؛ بر توانایی کار کردن فرد، روند تحصیل و کیفیت روابط شخصی او با دوستان و خانواده‌اش تأثیر می‌گذارد.

این بیماری روحی یکی از شایع‌ترین مشکلات روحی و روانی عصر حاضر در جهان و ایالات متحده است. بیماری افسردگی با بدن فرد، خلقیات و افکار او ارتباط دارد. این بیماری می‌تواند بر تغذیه و خواب شما، احساسی که نسبت به خودتان دارید و افکارتان در مورد چیزهای مختلف اثر بگذارد.

افسردگی به معنای «غمگین بودن» یا «بی‌حوصلگی» نیست. حتی احساس غم برای مدت کوتاهی چون چند ساعت یا چند روز افسردگی محسوب نمی‌شود.
افسردگی را نباید با غم و سوگواری ناشی از از دست دادن یک عزیز و یا احساس غم و ناراحتی پس از یک حادثه یا رویداد دشوار اشتباه گرفت. این بیماری با میل و اختیار خود فرد بهبود پیدا نمی‌کند. افرادی که دچار افسردگی شده‌اند نمی‌توانند به راحتی خودشان را از این وضعیت بیرون بیاورند.

انواع مختلف افسردگی

بیماری افسردگی انواع مختلفی دارد که عبارتند از:

اختلال افسردگی عمده یا ماژور:

این اختلال که افسردگی شدید نیز نامیده می‌شود ترکیبی از علائم را شامل می‌شود که بر کیفیت خواب، کار کردن، تحصیل، تغذیه و لذت بردن از سرگرمی‌ها و فعالیت‌های روزانه فردی تأثیر می‌گذارد.

اختلال خلقی دیستایمیک (Dysthymic disorder):

این نوع از افسردگی که دسیتایمیا نیز نامیده می‌شود به مدت ۲ سال یا بیشتر ادامه پیدا می‌کند. نشانه‌های این اختلال معمولا خفیف‌تر از علائم افسردگی عمده هستند اما ممکن است زندگی عادی و احساس رضایت فردی بیمار را مختل کنند.

انواع دیگر افسردگی نشانه‌های متفاوتی دارند و ممکن است پس از وقوع یک رویداد خاص ایجاد شوند. این دسته از بیماری‌های افسردگی شامل موارد زیر هستند:

افسردگی سایکوتیک:

این بیماری نوعی افسردگی شدید است که با نوعی از روان‌پریشی از جمله قطع ارتباط با واقعیت، توهم و هذیان‌گویی همراه است.

افسردگی پیش و پس از زایمان:

این نوع افسردگی مربوط به مادرانی است که به تازگی صاحب فرزند شده‌اند و علائمی از افسردگی را بروز می‌دهند. افسردگی ممکن است در حین بارداری نیز ایجاد شود که در آن صورت به آن افسردگی پیش از زایمان گفته می‌شود.

دوره نفاس پس از زایمان چیست؟!

اختلال عاطفی فصلی (SAD):

این اختلال نوعی افسردگی است و معمولا در ماه‌های زمستان، زمانی که نور طبیعی خورشید کم است ایجاد می‌شود.

افسردگی دو قطبی:

این نوع از افسردگی که در واقع وضعیت افسردگی ناشی از بیماری دو قطبی است درمانی متفاوت از افسردگی عمده دارد.

آشنایی با پیچیدگی شخصیتی و تغییرات خلقی افراد دوقطبی

چه کسانی دچار افسردگی می‌شوند؟

اختلال افسردگی در زنان شایع‌تر از مردان است، به طوری که زنان دو برابر بیشتر از مردان دچار افسردگی می‌شوند. ابتلا به افسردگی در زنان آفریقایی-آمریکایی، هیسپانیک و زنان سفید پوست در مقایسه با زنان آسیایی-آمریکایی دو برابر بیشتر اتفاق می‌افتد. علاوه بر این، افسردگی در زنانی که خانواده‌های آنان در زیر خط فقر بوده‌اند بسیار بیشتر است.

عواملی ایجاد افسردگی

افسردگی عاملی واحد و مشخص ندارد. بعلاوه، انواع مختلفی از افسردگی می‌توانند دلایل متفاوتی داشته باشند. ابتلا به افسردگی در زنان می‌تواند دلایل بسیار مختلفی داشته باشد:

پیشینه خانوادگی:

زنانی که در پیشینه خانوادگی خود مواردی از افسردگی را داشته‌اند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. اما افسردگی می‌تواند در زنانی که هیچ‌گونه سابقه خانوادگی از افسردگی نداشته‌اند نیز ایجاد شود.

تغییرات ذهنی:

ذهن افرادی که دچار افسردگی می‌شوند نسبت به افرادی که به افسردگی مبتلا نشده‌اند ظاهر و عملکرد متفاوتی دارد.

تغییرات شیمیایی:

در کسانی که مبتلا به افسردگی هستند، ممکن است بخش‌هایی از مغز که مسئول مدیریت خلق و خو، افکار، کیفیت خواب، اشتها و رفتارهای فردی هستند ترکیب مناسبی از مواد شیمیایی را نداشته باشد.

میزان هورمون‌ها:

تغییرات در میزان هورمون‌های زنانه استروژن و پروژسترون در طول سیکل قاعدگی، بارداری، پس از زایمان، پیش از یائسگی و یا در دوران یائسگی می‌تواند احتمال ابتلا به افسردگی را در زنان افزایش دهد. علاوه بر این، سقط جنین هم می‌تواند احتمال بروز علائم افسردگی را در زنان بالا ببرد.

استرس:

رویدادهای دشوار و اضطراب‌آور مانند سکته، حمله قلبی و یا ابتلا به سرطان می‌تواند منجر به افسردگی در بیمار شود. تحقیقات نشان می‌دهد افرادی که به طور همزمان از یک بیماری جدی یا صعب‌العلاج و افسردگی رنج می‌برند نوع شدیدتری از هر دو بیماری را تجربه خواهند کرد. برخی از بیماری‌ها نظیر پارکینسون، کم‌کاری تیروئید و سکته می‌تواند تغییراتی در ذهن ایجاد کند که موجب بروز افسردگی در فرد شود.

درد:

زنانی که برای مدت‌های طولانی دردهای فیزیکی و روحی زیادی را تحمل می‌کنند بیشتر به افسردگی دچار می‌شوند. این دردها می‌تواند ناشی از یک بیماری مزمن، یک حادثه، یا واقعه‌ای دردناک نظیر تجاوز یا سوء استفاده جنسی باشد.

علائم و نشانه‌های افسردگی چیست؟

همه افرادی که به افسردگی مبتلا می‌شوند علائم یکسانی ندارند. ممکن است برخی از افراد تنها برخی از نشانه‌های افسردگی را از خود بروز دهند، در حالی که دیگر افراد نشانه‌های بیشتری داشته باشند.
این‌که علائم افسردگی هر چند وقت یکبار بروز می‌کنند، چه مدتی ادامه دارند و با چه شدتی خود را نشان می‌دهند می‌تواند در افراد مختلف متفاوت باشد.

اگر یکی از نشانه‌های زیر را حداقل به مدت دو هفته متوالی تجربه کردید بهتر است با یک پزشک، بهیار و یا یک متخصص بیماری‌های روحی(روان‌پزشک) تماس بگیرید:

  • احساس ناراحتی، غم، تهی بودن و گریه‌های مکرر
  • احساس ناامیدی، درماندگی، بی‌ارزش و ناتوان بودن
  • از دست دادن میل و علاقه به سرگرمی‌ها و فعالیت‌هایی که زمانی از آن لذت می‌بردید
  • کاهش انرژی
  • عدم تمرکز و یا اختلال در به یاد آوردن مسائل و تصمیم‌گیری
  • بی‌خوابی، بیداری مداوم و مکرر در ساعت اولیه صبح و یا خواب بیش از اندازه و عدم تمایل به بیداری
  • از دست دادن اشتها به طوری که منجر به کاهش وزن شود و یا خوردن غذا برای بهتر شدن حال روحی که در نهایت منجر به افزایش وزن شود
  • افکاری که مربوط به آسیب زدن به خودتان شود
  • فکر کردن به مرگ یا خودکشی
  • احساس زودرنجی، آزردگی و عصبانیت زودرس
  • علائم فیزیکی دائمی که به درمان پاسخ نمی‌دهند، نظیر سردرد، مشکلات معده و دردهایی که بهبود پیدا نمی‌کنند

ارتباط افسردگی با سایر بیماری‌ها

افسردگی در زنان می‌تواند با بیماری‌ها دیگری نیز در ارتباط باشد، از جمله:

بیماری قلبی:

افرادی که بیماری قلبی دارند دو برابر بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به افسردگی قرار دارند.

چاقی:

مطالعات نشان می‌دهد ۴۳٪ از بزرگسالانی که دچار افسردگی هستند اضافه وزن دارند. زنان به ویژه زنان سفیدپوستی که دچار افسردگی هستند بیشتر از کسانی که افسردگی ندارند اضافه وزن دارند. هم‌چنین زنان مبتلا به افسردگی بیش از مردانی که دچار این بیماری هستند، اضافه وزن دارند.

سرطان:

از هر چهار بیمار سرطانی، یک نفر ممکن است دچار افسردگی شود. زنان مبتلا به سرطان بیش از مردان مبتلا به این بیماری، افسردگی را تجربه می‌کنند.

افسردگی، اضطراب و ترس در بیماران مبتلا به سرطان

تشخیص افسردگی

اگر علائم افسردگی را در خود مشاهده کردید با پزشک یا متخصص مربوطه تماس بگیرید. مصرف برخی داروها و ابتلا به بعضی بیماری‌ها (مانند برخی بیماری‌های ویروسی و یا اختلال غده تیروئید) می‌تواند نشانه‌هایی مانند علائم افسردگی در فرد ایجاد کنند. گاهی اوقات افسردگی می‌تواند بخشی از یک بیماری دیگر باشد.

تشخیص افسردگی بر عهده متخصص روان‌شناسی یا یک روان‌پزشک است. ممکن است پزشک متخصص پرسش‌هایی در مورد زندگی، احساسات، مشکلات و علائم بیماری از شما بپرسد. علاوه بر این، ممکن است پزشک برای یک بررسی کامل بخواهد آزمایش خاصی روی خون یا ادرار شما انجام دهد تا بتواند بیماری‌های احتمالی دیگری را که علائم مشابهی دارند حذف کند.

درمان افسردگی

پزشک شما می‌تواند افسردگی را با گفتاردرمانی، تجویز دارو و یا ترکیبی از این دو درمان کند و یا ممکن است شما را به یک متخصص یا روان‌پزشک ارجاع دهد.
برخی از افراد که بیماری خفیف‌تری دارند ممکن است با گذشت چند ماه از روند درمان بهبود پیدا کنند. افرادی که بیماری متوسط یا شدیدی دارند ممکن است به طور هم‌زمان به گفتاردرمانی و نوعی از داروهای ضدافسردگی نیاز داشته باشند. 

داروهای ضدافسردگی مقدار برخی مواد شیمیایی را در مغز شما تغییر می‌دهند. ممکن است برای آن‌که داروهای ضدافسردگی اثر کنند چند هفته زمان نیاز باشد. داروهای ضدافسردگی انواع مختلفی دارند و ممکن است بعضی از انواع آن برای درمان عده‌ای از بیماران موثرتر باشند. برخی از بیماران تنها در صورتی که هر دو روش درمانی را به طور همزمان بگذرانند نشانه‌های بهبودی از خود نشان می‌دهند.

ابتلا به افسردگی در برخی افراد باعث می‌شود بیمار برای بهتر کردن حال روحی خود به مصرف مواد مخدر و الکل روی بیاورد. اما مواد و مخدر و الکل می‌توانند شرایط ذهنی و روحی شما را به هم بریزند و در نحوه اثرگذاری داروهای ضدافسردگی هم اختلال ایجاد کنند. بهتر است بیمار مبتلا به افسردگی پیش از مصرف الکل یا هر ماده دارویی دیگر با پزشک یا روان‌درمانگر خود مشورت کند.

در صورت موثر نبودن درمان‌ها چه کار باید کرد؟

درمان افسردگی به زمان نیاز دارد. ممکن است تأثیر داروهای ضدافسردگی چندین هفته پس از شروع مصرف خود را نشان دهد. بیمار نباید بدون مشورت با پزشک و به طور ناگهانی مصرف داروهای خود را قطع کند.

اگر شما مبتلا به افسردگی شدید هستید و حداقل دو نوع داروی ضدافسردگی را برای درمان امتحان کرده‌اید و هیچ‌گونه بهبودی در علائم خود مشاهده نکرده‌اید ممکن است به افسردگی مقاوم به درمان مبتلا شده باشید.
اگر به این نوع افسردگی مبتلا هستید، شاید استفاده از روش درمانی دیگری به نام اسکِتامین در درمان افسردگی موثر باشد. 

اسکتامین 

نوعی اسپری بینی است که از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان افسردگی مقاوم به درمان تأیید شده است و همراه با یک داروی ضدافسردگی دیگر مصرف می‌شود.
اگر باردار هستید و یا به فرزند خود شیر می‌دهید نباید از اسکتامین استفاده کنید. پیش از مصرف این دارو، با پزشک خود درباره‌ی مزایا و خطرات اسکتامین مشورت کنید.

اگر مبتلا به افسردگی شدید هستید، می‌توانید با پزشک یا روان‌درمانگر خود در مورد موثر بودن شوک‌درمانی الکتریکی (ETC) یا دیگر روش‌های درمانی تحریک‌کننده مغز مشورت کنید.

برای دریافت کمک‌های پزشکی می‌توانید با یک پزشک، پرستار، یک روانپزشک یا یک مددکار اجتماعی درباره علائم خود صحبت کنید. اگر تمایلی به مراجعه حضوری ندارید، می‌توانید نخستین بار به صورت آنلاین یا تلفنی مشاوره پزشکی دریافت کنید. به خودکشی فکر می‌کنید؟!
اگر به هر دلیلی به آسیب زدن و یا کشتن خودتان فکر می‌کنید، فورا و بدون معطلی با مرکز فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.

گل راعی یا گل شهناز

مصرف گل راعی یا گل شهناز برای درمان افسردگی از سوی سازمان بهداشت و داروی آمریکا تأیید نشده است. مطالعات مختلفی درباره تأثیر این گیاه در درمان افسردگی انجام شده است که البته نتایج متناقضی را به دنبال داشته‌اند.
اگر داروهای دیگری مصرف می‌کنید، مصرف این گیاه می‌تواند برای شما خطرناک باشد. مصرف گل راعی باعث می‌شود بسیاری از داروها تأثیر خود را از دست بدهند و یا عوارض جانبی بسیار خطرناک و مهلکی داشته باشند. 

برای مثال، داروهایی که برای درمان بیماری‌های قلبی، ایدز، افسردگی، حملات عصبی، برخی از انواع سرطان و پیوند عضو استفاده می‌شوند در صورتی که همراه با این گیاه مصرف شوند تأثیر خود را از دست می‌دهند.
علاوه بر این، استفاده از این دارو می‌تواند در موثر بودن داروهای ضدبارداری اختلال ایجاد کند و در نتیجه منجر به بارداری‌های ناخواسته شود. اگر قصد مصرف این داروی گیاهی را دارید، لطفا از قبل پزشک خود را در جریان بگذارید.

افسردگی یک بیماری روحی جدی است که می‌توان آن را با گفتاردرمانی و مصرف داروهای معتبر درمان کرد. داروهای گیاهی و حتی داروهایی که به تأیید سازمان غذا و دارو رسیده‌اند می‌توانند عوارض جانبی مختلفی داشته باشند. بنابراین بهتر است برای درمان افسردگی به پزشک مراجعه شود.

درمان افسردگی با ورزش

ورزش کردن برای برخی از مبتلایان به افسردگی مفید است. محققان بر این باورند که برای درمان افسردگی ورزش کردن به تنهایی بهتر از دست روی دست گذاشتن است. آن‌ها معتقدند تمرین‌های ورزشی منظم می‌تواند خطر ابتلا به افسردگی را در افراد کاهش دهد و به بهبود بسیاری از علائم و نشانه‌های افسردگی نیز کمک کند. 

دقیقا مشخص نیست که آیا ورزش کردن می‌تواند به اندازه گفتاردرمانی یا مصرف دارو در درمان افسردگی موثر باشد. افرادی که دچار افسردگی شده‌اند معمولا تمایل چندانی به ورزش کردن ندارند، اگرچه می‌دانند با این‌کار احساس خوبی پیدا خواهند کرد. اگر مبتلا به افسردگی هستید و مدتی طولانی است که ورزش نکرده‌اید، پیاده‌روی می‌تواند گزینه مناسبی برای شروع باشد.

درمان‌های طبیعی یا مکمل برای افسردگی

محققان در حال مطالعه روی درمان‌های طبیعی و مکمل (در کنار مصرف دارو یا گفتار درمانی) برای افسردگی هستند. در حال حاضر، موثر بودن هیچ‌ یک از درمان‌های طبیعی یا مکمل همراه با مصرف دارو و گفتار درمانی به اثبات نرسیده است. اما درمان‌های طبیعی و مکمل بی‌خطر یا کم‌خطر مانند ورزش‌کردن، مدیتیشن، یا تمرین‌های آرامش‌بخش می‌تواند به بهبود علائم افسردگی کند و اغلب اثر منفی نخواهد داشت.

مدیتیشن؛ کمک به تنظیم ریتم ضربان قلب و مقابله با استرس

احتمال بارداری با درمان افسردگی

بله این احتمال وجود دارد. برخی از داروها، از جمله برخی از داروهای ضدافسردگی می‌توانند باردار شدن را دشوارتر کنند، اما برای روشن شدن بهتر اثر این داروها به مطالعات بیشتری نیاز است. اگر قصد باردار شدن دارید، با پزشک خود در مورد روش‌های دیگر درمان افسردگی که شامل مصرف دارو نباشند صحبت کنید. 

برای مثال، نوعی گفتاردرمانی به نام درمان شناختی-رفتاری (CBT) می‌تواند به زنان مبتلا به افسردگی کمک کند. این نوع از درمان هیچ خطری برای زنانی که قصد باردار شدن دارند نخواهد داشت.
اگر در حین درمان CBT شما با یک متخصص روان‌پزشک در تماس هستید و سعی می‎کنید دلیل ابتلای خود به افسردگی را پیدا کنید و افکار منفی را با فکرها و تصورات مثبت و زیبا جایگزین کنید. برخی از روانپزشکان، متخصص افسردگی‌های مرتبط با ناباروری هستند.

زنانی که مدتی است از داروهای ضدافسردگی استفاده می‌کنند و قصد بارداری دارند بهتر است درباره خطرات و عوارض قطع داروهای خود با یک متخصص مشورت کنند.

منبع: womenshealth